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2018-03-30 21:01:05

  眼底病是眼科疾病中发病率较高的一大眼病,该病常见于中老年人中,但不少年轻人也因各种原因患病。近日,本报健康工作室特邀西安市红会医院眼科主任王小堂,为广大市民解答了眼底病防治的相关问题,现将部分内容摘录如下:

  问:我患视力衰退2年有余,一个月前经眼科医院医生诊断为白内障,建议手术摘除。医生怀疑我还有其他眼底病,建议做眼底造影,但因患者药物过敏故无法造影检查。该怎么办呢?

  专家:眼底荧光血管造影是进行眼底疾病诊断的一个非常有效的手段,如果因为药物过敏或者全身情况比较差不能进行造影检查,我们可以进行眼底照片的拍摄。对患有眼底疾病的患者,尤其是黄斑部的疾病,进行白内障手术,术后视力可能不会提高。湿性的老年黄斑变性会造成黄斑区的出血,视力很差,目前可以进行光动力治疗

  问:一周前,我突然发现视物有黑点。经医院检查,扩瞳后发现眼底有病灶,建议做造影。经专家诊治检查,认为非出血点,静态视野检查也正常。医生建议服药治疗,但是服用了维生素b1、复方丹参片等药品一段时间后症状依旧,现在我应该怎么办?

  专家:你发现的这个黑点是不是随着眼球的转动也一起飘动?如果是这样的话,很可能是飞蚊症,黑点不会马上消失,最好是去医院做一下B超检查,如果是固定位置的黑影,建议进行眼底摄片,以便复诊时做对比。

  问:请问眼底分支静脉堵塞的发病原因是什么?应该如何治疗?治疗的效果如何?难道激光治疗是唯一的方法吗?最严重能引起身体哪些疾病?

  专家:眼底的视网膜分支静脉阻塞,多见于有高血压的中老年患者,眼底荧光血管造影上往往可以发现静脉阻塞点,多位于动静脉交叉的位置,动脉压迫静脉导致静脉血回流受阻,早期可用药物治疗,包括丹参、黄芪、血塞通一类的扩血管、改善视网膜微循环的药物。如果荧光血管造影发现有大片的视网膜无灌注区,应进行眼底激光治疗。眼底分支静脉阻塞,出血长期不吸收,容易导致黄斑水肿,造成视力下降,所以提醒患者要定期监测血压、血糖、血脂,防患于未然。

  问:经过医院的检查,我得了先天的浆液性视网膜脉络性病变,医生说是先天性的眼底疾病,我今年已经28岁了,无法治疗了吗?请问中浆也有先天的吗?我应该如何做,才能使之不恶化?

  专家:中浆多见于中青年人,是一种自限性疾病,临床多采用药物治疗,也有一些患者可以反复发作,形成慢性中浆,对视力造成很大的危害。经过眼底荧光血管造影明确病灶后,现在可以采用光动力治疗。

  问:眼底病的发病率这么高,该如何预防呢?

  专家:预防眼底病不同年龄不同检查频度,儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查,而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。

  老年人在检测眼底前,最好先做眼压测试,因为全面细致地检查眼底,有时还需要散瞳,而眼压高、有青光眼倾向的老年人是不能散瞳的。

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稿源:排列三2017065期  作者:Admin

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